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社区居民医保报销比例

来源:欧宁财经

居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同,报销比例也不相同。

具体情况如下:

1、学生、儿童:

三级医院报销比例为55%;

二级医院报销比例为60%;

一级医院报销比例为65%。

2、70周岁以上老年人:

三级医院报销比例为50%;

二级医院报销比例为60%;

一级医院报销比例为65%。

3、其他城镇居民:

三级医院报销比例为50%;

二级医院报销比例为55%;

一级医院报销比例为60%。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的;

5、体育健身、养生保健消费、健康体检;

6、国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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